Validation of the Comply with Post-Exposure Management Among Health Care Workers Instrument for Brazil / Validación para Brasil del Comply with Post-Exposure Management Among Health Care Workers / Validação para o Brasil do Comply with Post-Exposure Management Among Health Care Workers

Abstract OBJECTIVE To validate the Comply with post-exposure management among healthcare workersinstrument for Nursing in Brazil. METHOD A methodological study carried out with 137 nursing professionals exposed to biological material. The existence of floor and ceiling effects was analyzed, evaluating reliability by the internal consistency of the items and test-retest reproducibility. The construct validity was analyzed by the multitrait-multi method analysis. RESULTS Ceiling effects were found in two subscales. The result of the internal consistency of four subscales varied between 0.81 and 0.91. The results were considered satisfactory, while two subscales presented an unsatisfactory result (0.50 and 0.37). An evaluation of the measurement stability obtained positive results in relation to the statistical significance, with Intraclass Correlation Coefficient values between the two measurements ranging from 0.301 to 0.727; the validity of a convergent and divergent construct was confirmed by multitrait-multi method analysis, except for the Attitude subscale, which presented unsatisfactory values. CONCLUSION The instrument presents satisfactory results for validity and reliability, except for the Attitude dimension.

Resumen OBJETIVO Validaren Brasil el instrumentoComply with post-exposure management among health care workers para la enfermería. MÉTODO Estudio metodológico realizado con 137 profesionales de enfermería expuestos a material biológico. Se analizó la existencia de los efectos floor y ceilingy se valoró la fidedignidad por la consistencia interna de los ítems y la estabilidad de la medida (test-retest). Se analizó la validez de constructo por medio del análisis multibrazo-multimétodo. RESULTADO Se verificaronefectos ceiling en dos subescalas. El resultado de la consistencia interna, de cuatro subescalas, varió entre 0,81 y 0,91, resultados considerados satisfactorios, y dos subescalas presentaron resultado insatisfactorio (0,50 y 0,37). La evaluación de la estabilidad de la medida obtuvo resultados positivos con relación a la significación estadística, con valores del Coeficiente de Correlación Intraclase, entre ambas medidas, variando de 0,301 a 0,727; se confirmó la validez de constructo convergente y divergente mediante el análisis multibrazo-multimétodo, excepto la subescala Actitud, la que presentó valores insatisfactorios. CONCLUSIÓN Elinstrumento presenta resultados satisfactorios de validez y fidedignidad, excluyéndose la dimensión Actitud.

Resumo OBJETIVO Validar para o Brasil o instrumento Comply with post-exposure management among health care workers para a enfermagem. MÉTODO Estudo metodológico realizado com 137 profissionais de enfermagem expostos a material biológico. Analisou-se a existência dos efeitos floor e ceiling e avaliou-se a fidedignidade pela consistência interna dos itens e estabilidade da medida (teste-reteste). Analisou-se a validade de construto por meio da análise multitraço-multimétodo. RESULTADOS Verificaram-se efeitos ceiling em duas subescalas. O resultado da consistência interna, de quatro subescalas, variou entre 0,81 e 0,91, resultados considerados satisfatórios, e duas subescalas apresentaram resultado insatisfatório (0,50 e 0,37). A avaliação da estabilidade da medida obteve resultados positivos em relação à significância estatística, com valores do Coeficiente de Correlação Intraclasse, entre as duas medidas, variando de 0,301 a 0,727; confirmou-se a validade de construto convergente e divergente por meio da análise multitraço-multimétodo, exceto a subescala Atitude, que apresentou valores insatisfatórios. CONCLUSÃO O instrumento apresenta resultados satisfatórios de validade e fidedignidade, excluindo-se a dimensão Atitude.

Assessment of ahherence to post-exposure conducs among health workers: translaation and cultural adaptation of an instrument / Evauación de la adhesión a las conuctas postexposición entre trabbajadores de salud: traducción y adaptación cultural de instrumento / Avaliação da aessão às condutas pós-exposição entre trabalhadores de saúde: tradução e adaptação culturalde instrumento

ABSTRACTMethodological study, undertaken between July/2011 and June/2012, whose aim was to translate and culturally adapt to Brazil the Chinese instrument (健康照顧專業人員職業性危害針扎後之追蹤) that assesses health professionals' intent to comply with conducts post-occupational exposure to biological material. The sample was random and consisted of 15 nursing professionals, exposed to biological material. The cross-cultural adaptation process showed to be satisfactory and the semantic validation evidenced that the instrument is understandable (73.3%), appropriate for the Brazilian culture and well accepted (85.2% of the items with favorable answers). The use of this instrument in Brazilian studies will permit broader discussions about actions to prevent occupational exposure to biological material and the planning of new strategies for the health services.

RESUMENEstudio metodológico, desarrollado entre julio/2011 y junio/2012, con objeto de traducir y adaptar culturalmente para Brasil el instrumento chino (健康照顧專業人員職業性危害針扎後之追蹤) que evalúa la intención de los profesionales de salud de cumplir con las conductas post-exposición profesional a material biológico. La muestra fue aleatorizada y abarcó a 15 profesionales de enfermería expuestos a material biológico. El proceso de adaptación cultural se mostró satisfactorio y la validación semántica evidenció que el instrumento es comprensible (73,3%), adecuado a la cultura brasileña y bien aceptado (85,2% de los ítems con respuestas favorables). El uso del instrumento en investigaciones brasileñas posibilitará ampliar la discusión sobre las acciones de prevención a la exposición ocupacional a material biológico y la planificación de nuevas estrategias para los servicios de salud.

RESUMO Estudo metodológico, realizado no período de julho/2011 a junho/2012, que objetivou traduzir e adaptar culturalmente para o Brasil o instrumento chinês (健康照顧專業人員職業性危害針扎後之追蹤) que avalia a intenção dos profissionais de saúde de cumprir as condutas pós-exposição ocupacional a material biológico. A amostra foi aleatória e constituída por 15 profissionais de enfermagem, expostos a material biológico. O processo de adaptação cultural mostrou-se satisfatório e a validação semântica evidenciou que o instrumento é compreensível (73,3%), adequado à cultura brasileira e bem aceito (85,2% dos itens com respostas favoráveis). O uso do instrumento em pesquisas brasileiras possibilitará ampliar a discussão sobre ações de prevenção à exposição ocupacional a material biológico e planejamento de novas estratégias para os serviços de saúde.

Readmissions due to traffic accidents at a general hospital / Readmissões por acidentes de trânsito em um hospital geral / Reinternaciones por accidentes de tráfico en un hospital general

AbstractObjective: to verify the occurrence and the causes of hospital readmissions within a year after discharge from hospitalizations due to traffic accidents.Methods: victims of multiple traumas due to traffic accidents were included, who were admitted to an Intensive Care Unit. Sociodemographic data, accident circumstances, body regions affected and cause of readmission were collected from the patient histories.Results: among the 109 victims of traffic accidents, the majority were young and adult men. Most hospitalizations due to accidents involved motorcycle drivers (56.9%). The causes of the return to the hospital were: need to continue the surgical treatment (63.2%), surgical site infection (26.3%) and fall related to the physical sequelae of the trauma (10.5%). The rehospitalization rate corresponded to 174/1,000 people/year.Conclusion: the hospital readmission rate in the study population is similar to the rates found in other studies. Victims of severe limb traumas need multiple surgical procedures, lengthier hospitalizations and extended rehabilitation.

ResumoObjetivo:verificar a ocorrência e as causas de reinternações até um ano após a alta de hospitalizações, devido a acidentes de trânsito.Métodos:foram incluídas vítimas de traumas múltiplos, por acidentes de trânsito, admitidas numa Unidade de Terapia Intensiva. Dados sociodemográficos, circunstâncias do acidente, regiões corporais atingidas e causa da readmissão foram coletados dos prontuários dos pacientes.Resultados:das 109 vítimas de acidentes de trânsito, a maioria eram homens jovens e adultos. O maior número de internações por acidentes envolveu motociclistas (56,9%). As causas de retorno ao hospital foram: necessidade de continuidade do tratamento cirúrgico (63,2%), infecção de sítio cirúrgico (26,3%) e queda relacionada às sequelas físicas do trauma (10,5%), sendo a taxa de reinternação de 174/1.000 pessoas/ano.Conclusão:a taxa de readmissão hospitalar na população estudada é semelhante às encontradas em outros estudos. Vítimas de traumas graves de extremidade necessitam de múltiplos procedimentos cirúrgicos, maior tempo de internação hospitalar e reabilitação prolongada.

ResumenObjetivo:verificar la ocurrencia y las causas de reinternaciones hasta un año después del alta de hospitalaria, debido a accidentes de tráfico.Métodos:fueron incluidas víctimas de traumas múltiples, por accidentes de tráfico, admitidas en una Unidad de Terapia Intensiva. Fueron recolectados de las fichas médicas de los pacientes: datos sociodemográficos, circunstancias del accidente, regiones corpóreas afectados y causa de la readmisión.Resultados:de las 109 víctimas de accidentes de tráfico, la mayoría eran hombres jóvenes y adultos. El mayor número de internaciones por accidentes se relacionó con motociclistas (56,9%). Las causas de retorno al hospital fueron: necesidad de continuar el tratamiento quirúrgico (63,2%), infección de sitio quirúrgico (26,3%) y caída relacionada a las secuelas físicas del trauma (10,5%), siendo la tasa de reinternación de 174/1.000 personas/año.Conclusión:la tasa de readmisión hospitalaria en la población estudiada es semejante a las encontradas en otros estudios. Víctimas de traumas graves de extremidades necesitan de múltiples procedimientos quirúrgicos, mayor tiempo de internación hospitalaria y rehabilitación prolongada.